A fissura labiopalatina, mais conhecida como lábio leporino, é uma abertura na região do lábio e/ou palato (céu da boca).  Antes de mais nada, é preciso dizer que essa má-formação congênita é uma condição que tem tratamento, e este deve ter uma abordagem multidisciplinar.

Estudos afirmam que a fissura labiopalatina ocorre entre a 4ª e 10ª semana de gestação, que é o período em que os elementos da face se unem. Suas causas podem estar relacionadas a diversos fatores, como: hereditariedade, deficiência nutricional, uso de álcool, drogas e cigarros, entre outros…

Diagnóstico recebido: como lidar com o bebê com fissura labiopalatina

Imediatamente após o diagnóstico, que pode acontecer ainda durante a gestação, os pais devem ser instruídos de como cuidar do bebê portador de fissura. Afinal, ele passará por algumas dificuldades para se alimentar até que o tratamento seja finalizado, o que pode levar anos – só finaliza com a consolidação total dos ossos da face, geralmente após os 15 anos.

Durante as primeiras semanas, as dificuldades mais comuns dos bebês com fissura labiopalatina na hora da alimentação são:

• Sucção dificultada pela diminuição da pressão intraoral;
• Maior cansaço devido a mais esforço para sugar;
• Tosse, engasgos e irritação quando o alimento “escapa” pelo nariz;
• Deglutição excessiva do ar (o que pode causar refluxo);
• Tempo de amamentação/alimentação mais prolongado.

Essas dificuldades variam de acordo com o tipo de fissura, sendo mais comuns em fissuras no céu da boca (palato) do que nos lábios.

Cuidados na alimentação de crianças com fissura labiopalatina 

Assim como as crianças sem essa má-formação, os bebês com fissura começam a introdução alimentar com os sinais de prontidão bem definidos. Para esse momento, existem alguns cuidados extras que ajudam as crianças com fissura a se alimentarem. Veja 6 cuidados na alimentação de crianças com fissura labiopalatina que irão te ajudar:

1. Inicialmente, no período de introdução, oferecer alimentos amassados com o garfo, e ir alterando a textura para menos amassado devagar para que a criança possa se acostumar com as formas de lidar com cada textura;
2. Manter a criança em posição semissentada ao oferecer alimentos, para evitar a comida volte pelo nariz;
3. Fazer paradas durante a mamada ou tomada de líquidos para que a criança arrote;
4. Em casos de fissura unilateral, não evitar o lado da fissura, ao contrário estimulá-lo para exercitar a musculatura afetada;
5. Algumas crianças tendem a ficar irritadas quando o alimento sobe para o nariz, uma dica é oferecer os alimentos mais pastosos em mamadeiras realizando o aumento na furação do bico;
6. Após a alimentação, é importante realizar a limpeza das regiões que entraram em contato com a comida com um cotonete e água potável para evitar o acúmulo de sujeira.

Geralmente, a cirurgia de correção ocorre entre os 9 e 12 meses de vida, por isso é importante manter na dieta da criança alimentos mais com textura mais pastosa, para que a criança não estranhe a alimentação no período de pós cirurgia.

Anteriormente a cirurgia, indicamos acostumar a criança com o uso da colher dosadora semanas antes da cirurgia, o que evita um estresse no momento pós cirúrgico. Com o uso da colher, a criança não precisa realizar o movimento de sucção com a boca para se alimentar, protegendo os pontos da cirurgia.

Enfim, reiteramos que é muito importante que a introdução alimentar de crianças com fissura labiopalatal seja realizada como em qualquer outra criança a partir dos seis meses de idade com os sinais de prontidão bem definidos.

**Essa postagem possui finalidade informativa. Sempre consulte seu pediatra para que ele defina o que é melhor para o seu bebê.

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